摘要：药浴对人体具有独到功效，自古以来一直受医学界重视。在医药界流传“董奉敷浴治疠”的故事。三国时期东吴名医董奉医术高明，与谯郡的华佗、南阳的张仲景并称为“建安三神医”，为杏林文化的开山鼻祖，他曾用外敷和药浴之法治疗一严重的疠疫病人。药浴在我国已...
药浴对人体具有独到功效，自古以来一直受医学界重视。在医药界流传“董奉敷浴治疠”的故事。
三国时期东吴名医董奉医术高明，与谯郡的华佗、南阳的张仲景并称为“建安三神医”，为杏林文化的开山鼻祖，他曾用外敷和药浴之法治疗一严重的疠疫病人。
药浴在我国已有几千年的历史。据记载，自周朝开始就流行香汤浴。所谓香汤，就是用中药佩兰煎的药水，其气味芬芳馥郁，有解暑祛湿、醒神爽脑的功效。战国时期的伟大爱国诗人屈原在《云中君》里记述:“浴兰汤兮沐芳华。”就是说洗澡水里面放了兰花，洗了之后散发香气。其弟子宋玉在《神女赋》中亦说:“沐兰泽，含若芳。”明代文学家余有丁在《帝京午日歌》中描写民间习俗就有“祓祥（fu 古时一种除灾求福的祭祀）却把兰汤浴”的诗句。
我国最早的医方《五十二病方》中就有治婴儿癫痫的药浴方。《礼记》中讲“头有疮则沐，身有疡则浴。”《黄帝内经》中有“其受外邪者，渍形以为汗”的记载。可以说，药浴的历史源远流长，晋、南北、隋唐时期，临床医学发展迅速，药浴被广泛的应用到临床各科，到了宋、金时期，药浴的方药不断增多，元、明时期应用范围逐渐扩大，元代周达观在《真腊风土记》中记有“国人寻常有病，多是入水浸浴及频频洗头便自痊可。”可见当时药浴已成为当时医生和百姓常用的一种治病方法。到了清代名医辈出，名著相继问世，随着《急救广生集》、《理瀹骈文》等中医药外治专著的出现，中药药浴疗法已发展到了鼎盛阶段，进入比较成熟和完善的阶段，成为一种防病治病的有效方法而受到中医的推崇。
在古代，五月被视为“毒月”、“恶月”，五月初五是九毒之首，所以古时候端午节也有许多驱邪、消毒和避疫的特殊习俗，其中“浴兰汤”就是其中的一种。
端午时值仲夏，是皮肤病多发季节，古人以兰草汤沐浴为俗，所以端午节也叫“浴兰节”。在广东，则用艾、蒲、兰、凤仙、白玉兰等花草；在湖南、广西等地，则用柏叶、大风根、艾、蒲、桃叶等煮成药水洗浴。不论男女老幼，全家都洗，药浴的风俗至今尚存。在我国少数民族地区，也有传统的药浴，如藏浴、苗浴、瑶浴等。藏医药浴法，藏语称“泷沐”，具有悠久的历史，它通过沐浴天然温泉或药物煮熬的水汁或蒸汽，调节身心平衡，以达到实现生命健康和疾病防治的目的，深受藏族民众的欢迎和喜爱。2018年被正式列入联合国教科文组织人类非物质文化遗产代表作名录。瑶族他们生活在多雨多雾的大山中，湿气严重，尤其妇女更易受到湿气的侵袭，但那里的女人还被评为“世界上身体最健康的女性”，产后的瑶族妇女3天后便可下地劳作，上山砍柴，而且体型苗条，面色红润，很少得妇科病。究其原因，就是她们常泡“瑶浴”，用大山采来的草药沐浴，已经形成自己民族的特色疗法，2008年，瑶族药浴正式列入国家级非物质文化遗产。
药浴法是外治法之一，即用药液或含有药液水洗浴全身或局部的一种方法，其形式多种多样：全身浴分为“泡浴”和“淋洗浴”，俗称“药水澡”；局部洗浴的又有“烫洗”、“熏洗”、“坐浴”、“足浴”等之分，尤其“烫洗”最为常用。 药浴用药与内服药一样，亦需遵循辨证用药的原则，根据各自不同的体质、时间、地点、病情等因素，谨慎选用不同的方药，以达到最佳治疗效果。 煎药和洗浴的具体方法也有讲究，可将药物粉碎后用纱布包好，或直接把药物放在锅内加适量清水，浸泡20分钟，然后再煮30分钟，将药液倒进浴盆内，待温度适度时即可洗浴。在洗浴中，其方法有先熏后浴之熏洗法，也有边擦边浴之擦浴法。 通过药浴使所用药物作用于全身肌表、局部、患处，并经吸收，循行经络血脉，内达脏腑，由表及里，起到调整阴阳、协调脏腑、疏通经络、活血化瘀、驱风散寒、清热解毒、消肿止痛、濡养全身等功效。现代药理研究也证实，药浴后能提高血液中某些免疫球蛋白的含量，增强免疫力和肌肤的弹性，还能起到美容肌肤、抗衰老的作用。
下面推荐几款常用的药用方，可在医生的指导下选用。
▋跌打损伤方：苏木、松节各250克，赤芍、红花各60克，川芎、羌活各40克，煎水洗浴。洗浴时应不断对药液加温，加强药性渗透力。
▋风湿疼痛方：丝瓜络、千年健、海风藤、桑枝、五加皮、透骨草、虎杖各12克，煎取药汁，倒入浴盆中，加热水至能够浸没患处为度。水温应该保持在45～50℃左右，以皮肤能忍受为度，每天洗浴1次，每次浸沐擦浴30分钟。此方法适用于腰背部以及各个大关节的风湿疼痛。以皮肤能忍受为度。
▋疮疡湿疹方：苦参、白藓皮、野菊花各30克，黄柏、蛇床子各15克，煎取药汁，倒入浴盆中，加温水到能够浸渍患处为度，水温适中，每天洗浴1次，每次浸泡30分钟。如果是妇女阴道滴虫或者外阴溃疡，男子阴囊绣球风或者肛门湿痒，也可以用此方局部熏洗或者坐浴。
▋咳嗽气喘方：麻黄、细辛各30克，桂枝50克，紫苏100克，煎水洗浴。注意：体弱者不宜洗浴太久，免致汗出过多而伤阴。
▋防治婴幼儿痱子方：金银花10克，连翘30克，煎取药汁倒入浴盆中，加温水3～4面盆，使水温在35～40℃，为婴幼儿洗浴，每次浸泡30分钟，一剂药可以洗浴2次。
▋治狐臭方：芙蓉叶、藿香、青蒿各30克，煎取药汁，倒入浴盆中，加温水适量洗浴，同时用药液敷擦两侧腋窝。隔天洗浴1次，每次30分钟，能减轻或者消除腋臭。
▋护养皮肤方：玫瑰花、茉莉花、枸杞子各适量，煎取药汁一大杯(约500毫升)倒入浴盆中，加水洗澡，每天1次，能够使妇女皮肤柔嫩润滑，同时，还能预防夏秋季皮肤病。需要注意的是，饭前饭后30分钟内不宜进行药浴；高热大汗、高血压病、主动脉瘤、冠心病、心功能不全及有出血倾向等患者也不宜使用药浴；对于年老和心肺功能不好的患者，不宜单独药浴，应有家属协助，而且时间不宜过长；起浴后皮肤表面发红，并持续30分钟至1个小时的发汗均属正常的药效作用，但注意不可蓄意吹风，以免受寒；孕妇及女士月经期间避免使用。来源：中国中药杂志公众号
